Como a fertilização por fertilização in vitro é diferente da ICSI?

Imediatamente, notamos que o material a seguir serve propósitos educacionais gerais e não pode ser um substituto substituto para consulta com um médico especializado do centro de planejamento familiar ou ser uma indicação médica para preferir um procedimento de concepção artificial sobre outro, bem como servir como sua descrição detalhada.

Pode haver uma variedade virtualmente infinita de razões que impedem um casal de conceber uma criança: de médica e hormonal a puramente física - por exemplo, uma mulher tem bloqueio / obstrução das trompas de falópio ou uma forma particular de obturação (bloqueio) dos túbulos espermáticos em um homem.

A essência não muda: um casal não é capaz de conceber uma criança comum da maneira usual, ou a probabilidade de tal evento é tão baixa que não pode ser alcançada durante a idade fértil (reprodutiva) dos membros do casal. Se antes, para tal par, houvesse a única maneira de adotar crianças parcial ou totalmente “geneticamente alienígenas”, então a medicina reprodutiva moderna oferece várias técnicas comprovadas que levam ao nascimento de crianças plenas, biologicamente “nativas” nesses casais.

Fertilização in vitro de fertilização in vitro

O nome em língua russa do procedimento implica o processo de fertilização fora do corpo e corresponde à abreviatura inglesa IVF (fertilização in vitro - fertilização in vitro ). A essência do processo é a seguinte: em uma fêmea doadora de óvulos (ovócitos), sua formação e maturação nos ovários é pré-medicamentada, e o processo é controlado pela ultrassonografia transvaginal .

Quando um tempo é favorável para a extração de oócitos (isto é, o estágio final da ovulação), na maioria das vezes sob anestesia local (menos comumente, porque pode afetar os óvulos) é puncionado (perfurado) através da vagina para acessar os folículos maduros e recolher o seu conteúdo com uma agulha especial. O fluido selecionado é limpo de material biológico estranho (vestígios de sangue, etc.) e os ovos extraídos são colocados no meio nutriente na incubadora. Os espermatozóides são coletados de forma sincronizada de um doador do sexo masculino e, em seguida, a combinação seletiva de ovos de alta qualidade com espermatozóides selecionados é realizada no laboratório antes que ocorra o processo real de penetração do espermatozóide.

Depois disso, o meio com óvulos fertilizados retorna à incubadora por algum tempo, após o qual os resultados são avaliados e os ovos são selecionados com todos os sinais de fertilização normal - eles serão “transplantados” para o útero da futura mãe para posterior desenvolvimento em embriões de pleno direito.

ICSI - injeção interplásmica de espermatozóides

O processo ICSI (traçado literal do inglês ICSI, ou seja, injeção intracitoplasmática de espermatozóide - injeção intracitoplasmática de espermatozóides) baseia-se no fato de que, mesmo em condições favoráveis ​​de espermatozóides, os homens não conseguem penetrar no óvulo doado. Há muitas razões para isso: poucos espermatozóides (embora apenas um deles penetre na célula, o restante deve criar o ambiente certo ao redor do óvulo), sua mobilidade extremamente baixa, etc.

Em tais casos, a única saída permanece: sob um microscópio, mecanicamente “ajude” o espermatozóide selecionado a penetrar no óvulo perfurando sua concha com uma micro-agulha de vidro. Ao mesmo tempo, o próprio óvulo é mantido no lugar por um microprocessador (capilar de vidro), e o operador-embriologista realiza todas as ações necessárias por meio de micro-manipuladores.

Como o médico precisa substituir o processo natural, ele deve selecionar de forma independente o esperma mais móvel e de alta qualidade para a fertilização. O óvulo fertilizado é incubado por algum tempo para controlar a qualidade do processo e depois "sentar-se" no útero, como no caso anterior.

Como o ICSI

Resumo

Em suas abordagens, ambos os métodos são próximos em muitos aspectos (a fertilização ocorre fora do corpo, seguida do replantio de retorno do ovo), no entanto, existem as seguintes diferenças:

  1. Em primeiro lugar, os procedimentos de preparação (incluindo medicação - para homens e mulheres) entre os métodos podem ser completamente diferentes.
  2. Em segundo lugar, no caso da ICSI, existem manipulações mecânicas e tecnicamente complexas adicionais projetadas para ajudar o espermatozóide secretado a penetrar no óvulo.
  3. Em terceiro lugar, devido ao hardware utilizado e à complexidade do procedimento, o método ICSI é mais “caprichoso” em termos de resultados e, consequentemente, custa muito mais ao casal.

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